Πρόγραμμα επείγουσας υποστήριξης, ελέγχου και θεραπευτικής αντιμετώπισης της φυματίωσης στην ορεινή περιοχή του Καυκάσου στο βόρειο Αζερμπαϊτζάν. 
Το Αζερμπαϊτζάν ανήκει στις χώρες με έντονα αυξανόμενο πρόβλημα εξάπλωσης της φυματίωσης. Παρά τις κάποιες προσπάθειες που γίνονταν στην πρωτεύουσα, η κατάσταση των υγειονομικών δομών της στην περιφέρεια δεν επέτρεπε τον έλεγχο της νόσου που έχει ούτως η άλλως υψηλές απαιτήσεις εργαστηριακού ελέγχου και διάγνωσης. Ακόμα χειρότερα, το ανθρώπινο δυναμικό της περιφέρειας δεν διέθετε την τεχνογνωσία ώστε να αντιμετωπίσει την αυξανόμενη απειλή της ανθεκτικής φυματίωσης, που ήταν αποτέλεσμα της ελλιπούς και επικίνδυνης θεραπευτικής αγωγής.

Σκοπός του Προγράμματος 

• Ο έλεγχος της επιδημίας της φυματίωσης στην περιοχή
• Η μείωση των κρουσμάτων με τη μείωση των φορέων
• Ο έλεγχος των ιδιαίτερα επικίνδυνων ανθεκτικών μορφών φυματίωσης και η πρόληψη της εξάπλωσής τους

Ο Χώρος δράσης του προγράμματος ήταν το Säke στο Βόρειο Αζερμπαϊτζάν με πληθυσμό 60.000 κατοίκους στους πρόποδες του Καυκάσου. Το νοσοκομείο της πόλης διαθέτει ειδικό πνευμονολογικό τμήμα για την φυματίωση, σημείο αναφοράς για όλη την ορεινή περιοχή του Καυκάσου (καλύπτει πληθυσμό 150-180.000 κατοίκων). Η περιοχή έχει περί τις 10.000 πρόσφυγες και εσωτερικά μετακινούμενους. Συνολικά από το πρόγραμμα επωφελήθηκε όλος ο πληθυσμός της περιοχής (250.000 κάτοικοι) που έχει κέντρο αναφοράς το Πνευμονολογικό κέντρο.

Οι βασικές παρεμβάσεις του προτεινόμενου Προγράμματος αφορούσαν:

1. Βελτίωση των συνθηκών νοσηλείας των ασθενών
2. Βελτίωση και ανακαίνιση του κτιρίου του νοσοκομείου του Σέκι


Η Πνευμονολογική Κλινική του Νοσοκομείου του Σέκι αποτελείτο από ένα διώροφο κτίριο το οποίο λόγω της παλαιότητάς του αδυνατούσε να καλύψει τις ανάγκες νοσηλείας των ασθενών. Ειδικότερα, μέσω του Προγράμματος έλαβαν χώρα οι ακόλουθες
  παρεμβάσεις:

    Βάψιμο κτιρίου (εσωτερικά): 2.605 τετραγωνικά μέτρα
    Επιδιόρθωση τουαλετών: 10 περίπου τετραγωνικά μέτρα
    Επιδιόρθωση πατωμάτων: 400 περίπου τετραγωνικά
    Αντικατάσταση σε πόρτες
    Αντικατάσταση παραθύρων
    Επιδιόρθωση ηλεκτρολογικών
    Επιδιόρθωση του συστήματος θέρμανσης
    Τοποθέτηση υλικού με δυνατότητα απολύμανσης των σηπτικών θαλάμων των ασθενών και των εργαστήριων
    Επισκευή του υδραυλικού συστήματος και των ειδών υγιεινής
    Διάφορες άλλες οικοδομικές εργασίες για την βελτίωση του κτιρίου


3. Παροχή βασικού ξενοδοχειακού εξοπλισμού για την κάλυψη των αναγκών του Νοσοκομείου (στρώματα, τραπέζια, καρέκλες)
4. Παροχή βασικού διαγνωστικού εξοπλισμού και εξοπλισμού παρακολούθησης
5.Υποστήριξη του νοσηλευτικού προσωπικού για την παρακολούθηση της πορείας των υπό θεραπεία εξωτερικών ασθενών και τον εντοπισμό νέων περιστατικών φυματίωσης

Σε συνεργασία με την τοπική υγειονομική αρχή έγινε:

- Ο σχεδιασμός για την πραγματοποίηση τακτικών επισκέψεων στα κέντρα υγείας που καλύπτονταν από την Πνευμονολογική Κλινική
- Ο σχεδιασμός για την καταγραφή και παρακολούθηση των περιστατικών που βρίσκονταν υπό αντιφυματική αγωγή

- Ο σχεδιασμός των τακτικών επισκέψεων από νοσηλεύτρια για την καταγραφή και παρακολούθηση της λήψης της θεραπείας
- Επίσης επισκέπτρια αδελφή επισκεπτόταν τις οικογένειες των νοσούντων για τον έγκαιρο εντοπισμό νέων περιστατικών φυματίωσης

Ειδικότερα, στο πλαίσιο αυτής της δράσης του Προγράμματος προβλέπονταν οι ακόλουθες ενέργειες:

    Παρακολούθηση θεραπείας εξωτερικών ασθενών και κατ’ οίκον παρακολούθηση
    Χορήγηση φαρμάκων
    Τήρηση φακέλου ασθενούς
    Παρακολούθηση εργαστηριακών εξετάσεων
    Έλεγχος περιβάλλοντος ασθενών προκειμένου να ελεγχθεί η εξάπλωση της νόσου
    Καλλιέργειες για αναζήτηση ανθεκτικών στελεχών του βακίλου KOCH (φυματίωση)
    Υποστήριξη της θέρμανσης και διατροφής των νοσηλευόμενων ασθενών

Αποτελέσματα αυτής της προσπάθειας ήταν:

    Η ισχυροποίηση των τοπικών ιατρικών δομών για την αντιμετώπιση της φυματίωσης
    Η βελτίωση των τεχνικών δυνατοτήτων του προσωπικού για την έγκαιρη και ακριβή διάγνωση του προβλήματος
    Η βελτίωση και ανακαίνιση του κτιρίου του νοσοκομείου του Σέκι
    Η αύξηση του αριθμού των ασθενών που υποβάλλονται πλέον σε θεραπεία
    Η αύξηση του ποσοστού θεραπείας της φυματίωσης
    Η αύξηση του αριθμού των διαγνωστικών ελέγχων
    Η μείωση της επίπτωσης της νόσου στην περιοχή

Το πρόγραμμα τελείωσε το Δεκέμβρη του 2005

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

 

 

 

 

 

 

 

    

 © Ιατρική Παρέμβαση